Anny Morrobel, una maestra que enfrenta el mieloma múltiple, comparte su experiencia con esta devastadora enfermedad. Morrobel describe el dolor que sufrió como “horrible” y dice que durante mucho tiempo, no tuvo un diagnóstico claro. Los síntomas iniciales, que incluían insomnio, un envejecimiento acelerado, cansancio y anemia sin causas evidentes, la llevaron a consultar a numerosos médicos antes de recibir un diagnóstico definitivo.
El Desafío del Diagnóstico Temprano
La doctora Naly Cruz, especialista en oncología y directora médica del Instituto Oncológico Regional del Cibao, explica que el mieloma múltiple es una neoplasia clasificada como tumor líquido. Este tipo de cáncer maligno se origina en la médula ósea, caracterizándose por una sobrepoblación de células plasmáticas, un tipo de glóbulos blancos.
Según Cruz, uno de los principales desafíos del mieloma múltiple es su diagnóstico tardío. Los pacientes a menudo pasan mucho tiempo buscando respuestas para dolores que inicialmente parecen tolerables y que con el tiempo se intensifican. Esto puede llevar a consultas con ortopedistas o neurocirujanos por dolores en la columna o la parte baja de la espalda, o por síntomas como entumecimiento en las piernas.
Dificultades en la Detección
Los síntomas del mieloma múltiple pueden ser variados y a menudo confusos. Los pacientes pueden presentar fracturas óseas o anomalías en las pruebas renales, que a menudo se confunden con cálculos renales u otros problemas. Muchas veces, los pacientes son tratados por nefrólogos antes de que se considere el mieloma múltiple como una posible causa.
Morrobel, por ejemplo, visitó a al menos cuatro médicos y pasó dos años recibiendo tratamientos diversos antes de ser derivada a una hematóloga. La doctora Cruz indica que el diagnóstico se confirma a través de una biopsia de médula ósea, que revela la infiltración de células plasmáticas, característica del mieloma múltiple.
Tratamiento y Manejo Multidisciplinario
El manejo del mieloma múltiple es multidisciplinario. Los pacientes pueden presentar complicaciones como síndrome de compresión medular, que afecta su movilidad o control de esfínteres, lo que requiere la intervención de radio-oncólogos y cirujanos de columna. Además, la debilidad ósea provocada por la enfermedad puede llevar a fracturas durante actividades cotidianas.
Aunque el mieloma múltiple suele presentarse en personas mayores de 40 años, siendo más frecuente entre los 45 y 60, la tasa de mortalidad no es tan alta. Los avances en tratamientos como quimioterapia, radioterapia y nuevos medicamentos han mejorado el control de la enfermedad. Sin embargo, las alteraciones renales y las múltiples lesiones óseas pueden llevar a complicaciones graves si no se diagnostican a tiempo.
Falta de Causas Exactas y Nuevas Herramientas de Diagnóstico
La doctora Cruz aclara que aún no se han identificado factores de riesgo definitivos para el mieloma múltiple. Aunque no existe una causa exacta, se ha observado que ciertas alteraciones genéticas y síndromes pueden predisponer a la enfermedad. Afortunadamente, el aumento en la disponibilidad de herramientas de diagnóstico ha permitido detectar el mieloma múltiple con mayor precisión y en etapas más tempranas.
Señales Clínicas y Atención
Los pacientes que presentan anemia sin causa específica, sangrado, dificultad para caminar, y dolor inexplicable en la espalda baja, deben estar atentos a estos signos clínicos. La detección temprana y el tratamiento adecuado son cruciales para mejorar el pronóstico y la calidad de vida de quienes enfrentan esta compleja enfermedad.
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